Überblick

Calcium ist ein Mineral, das ein wesentlicher Bestandteil von Knochen und Zähnen ist. Das Herz, die Nerven und die Blutgerinnungssysteme benötigen ebenfalls Kalzium, um zu wirken.

Calcium wird üblicherweise oral zur Behandlung und Vorbeugung niedriger Calciumspiegel eingenommen. Es wird auch bei Erkrankungen angewendet, die mit einem niedrigen Kalziumspiegel verbunden sind, einschließlich Muskelkrämpfen (latente Tetanie), Osteoporose (schwache Knochen aufgrund geringer Knochendichte), Rachitis (eine Erkrankung bei Kindern mit Knochenerweichung) und Osteomalazie (Knochenerweichung) mit Schmerzen verbunden). Calcium wird manchmal oral eingenommen, um hohe Spiegel des Nebenschilddrüsenhormons (Hyperparathyreoidismus) und Symptome des prämenstruellen Syndroms (PMS) zusammen mit vielen anderen Erkrankungen zu reduzieren.

Calciumcarbonat wird oral als Antazida gegen "Sodbrennen" eingenommen. Calciumcarbonat und Calciumacetat werden auch oral eingenommen, um den Phosphatspiegel bei Menschen mit Nierenerkrankungen zu senken.

Calcium wird auch als Mundspülung verwendet, um Schmerzen und Schwellungen im Mund nach einer Chemotherapie zu verhindern und zu reduzieren. Calcium wird intravenös (durch IV) bei sehr niedrigen Calciumspiegeln im Blut und verwandten Symptomen verabreicht. Es wird auch für hohe Kaliumspiegel im Blut verwendet.

Kalziumreiche Lebensmittel umfassen Milch und Milchprodukte, Grünkohl und Brokkoli sowie mit Kalzium angereicherte Zitrussäfte, Mineralwasser, Fischkonserven mit Knochen und mit Kalzium verarbeitete Sojaprodukte.

Kalzium kann mit vielen verschreibungspflichtigen Medikamenten interagieren, aber manchmal können die Auswirkungen minimiert werden, indem Kalzium zu einem anderen Zeitpunkt eingenommen wird. Siehe den Abschnitt mit dem Titel "Gibt es Wechselwirkungen mit Medikamenten?"

Klassifikation

Ist eine Form von:

Mineral

Hauptfunktionen:

Behandlung und Vorbeugung von niedrigen Kalziumspiegeln

Auch bekannt als:

Calciumacetat, Calciumaspartat, Calciumcarbonat, Calciumchelat

Wie funktioniert es?

Die Knochen und Zähne enthalten über 99% des Kalziums im menschlichen Körper. Calcium kommt auch im Blut, in den Muskeln und in anderen Geweben vor. Kalzium in den Knochen kann als Reserve verwendet werden, die bei Bedarf in den Körper freigesetzt werden kann. Die Kalziumkonzentration im Körper nimmt mit zunehmendem Alter tendenziell ab, da sie durch Schweiß, Hautzellen und Abfall aus dem Körper freigesetzt wird. Darüber hinaus nimmt die Absorption von Kalzium mit zunehmendem Alter der Frauen aufgrund verringerter Östrogenspiegel tendenziell ab. Die Kalziumaufnahme kann je nach Rasse, Geschlecht und Alter variieren.

Knochen werden immer wieder abgebaut und wieder aufgebaut, und für diesen Prozess wird Kalzium benötigt. Die Einnahme von zusätzlichem Kalzium hilft den Knochen, sich wieder richtig aufzubauen und stark zu bleiben.

Verwendung

• Verdauungsstörungen (Dyspepsie). Die orale Einnahme von Calciumcarbonat als Antazida ist zur Behandlung von Verdauungsstörungen wirksam.
• Hoher Kaliumspiegel im Blut (Hyperkaliämie). Die intravenöse Verabreichung von Calciumgluconat (durch intravenöse Verabreichung) kann Herzprobleme umkehren, die durch Hyperkaliämie verursacht werden, eine Erkrankung, bei der zu viel Kalium im Blut vorhanden ist.
• Niedrige Kalziumspiegel im Blut (Hypokalzämie). Die orale Einnahme von Kalzium ist wirksam zur Behandlung und Vorbeugung von Hypokalzämie. Die intravenöse Gabe von Kalzium (durch IV) ist auch zur Behandlung sehr geringer Kalziumspiegel wirksam.
• Nierenversagen. Die orale Einnahme von Calciumcarbonat oder Calciumacetat ist wirksam bei der Kontrolle hoher Phosphatspiegel im Blut bei Menschen mit Nierenversagen. Calciumcitrat ist zur Behandlung dieser Erkrankung nicht wirksam. Die orale Einnahme von Kalzium scheint auch hilfreich zu sein, um den Blutdruck bei Menschen mit Nierenversagen zu senken.
• Knochenschwund bei Menschen, die Medikamente einnehmen, die als Kortikosteroide bezeichnet werden. Die Einnahme von Kalzium zusammen mit Vitamin D scheint den Verlust von Knochenmineralien bei Menschen, die Kortikosteroid-Medikamente verwenden, langfristig zu verringern.
• Überaktive Nebenschilddrüse (Hyperparathyreoidismus). Die orale Einnahme von Kalzium senkt den Nebenschilddrüsenhormonspiegel bei Menschen mit Nierenversagen und zu hohen Nebenschilddrüsenhormonspiegeln.
• Schwache und brüchige Knochen (Osteoporose). Die orale Einnahme von Kalzium beugt Knochenschwund vor und behandelt Osteoporose. Das meiste Knochenwachstum findet im Teenageralter statt. Danach bleibt die Knochenstärke bei Frauen bis zum Alter von 30 bis 40 Jahren ungefähr gleich. Nach dem 40. Lebensjahr tritt der Knochenverlust typischerweise mit einer Rate von 0.5% bis 1% pro Jahr auf. Bei Männern tritt dieser Knochenverlust einige Jahrzehnte später auf. Der Knochenverlust ist größer, wenn Menschen weniger als die empfohlene Menge an Kalzium aus ihrer Ernährung erhalten. Dies ist sehr häufig bei Amerikanern. Der Knochenverlust bei Frauen über 40 kann durch die Einnahme von Kalziumpräparaten verringert werden. Einige Forscher schätzen, dass die Einnahme von Kalzium für 30 Jahre nach den Wechseljahren zu einer 10% igen Verbesserung der Knochenstärke führen kann. Die alleinige Einnahme von Kalzium oder Vitamin D beugt auch Frakturen bei Menschen mit Osteoporose vor.
• Prämenstruelles Syndrom (PMS). Es scheint einen Zusammenhang zwischen einer geringen Kalziumaufnahme über die Nahrung und den Symptomen von PMS zu geben. Der tägliche Konsum von Kalzium scheint Stimmungsschwankungen, Blähungen, Heißhungerattacken und Schmerzen signifikant zu reduzieren. Auch die Erhöhung der Kalziummenge in der Ernährung scheint PMS zu verhindern. Frauen, die durchschnittlich 1283 mg / Tag Kalzium aus Lebensmitteln konsumieren, scheinen ein um 30% geringeres PMS-Risiko zu haben als Frauen, die durchschnittlich 529 mg / Tag Kalzium konsumieren.
• Darmkrebs, Rektumkrebs. Untersuchungen legen nahe, dass eine hohe Kalziumaufnahme in der Nahrung oder als Ergänzung das Risiko für Darmkrebs verringert. Aber nicht alle Forschungen stimmen überein. Menschen mit niedrigem Vitamin D-Spiegel scheinen nicht von Kalziumpräparaten zu profitieren. Menschen, die übergewichtig oder fettleibig sind, scheinen auch weniger wahrscheinlich von Kalziumpräparaten zu profitieren.
• Steigerung der Knochenstärke beim ungeborenen Kind. Bei schwangeren Frauen, die im Rahmen ihrer Ernährung wenig Kalzium zu sich nehmen, erhöht eine Kalziumergänzung die Knochenmineraldichte des Fötus. Dies scheint jedoch für Frauen mit normalem Kalziumspiegel nicht vorteilhaft zu sein.
• Ein Zustand, der durch die Aufnahme von zu viel Fluorid (Fluorose) verursacht wird. Die orale Einnahme von Kalzium zusammen mit Vitamin C- und Vitamin D-Präparaten scheint den Fluoridspiegel bei Kindern zu senken und die Symptome einer Fluoridvergiftung zu verbessern.
• Hoher Cholesterinspiegel. Die Einnahme von Kalziumpräparaten zusammen mit einer fettarmen oder kalorienarmen Diät scheint das Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) oder das "schlechte" Cholesterin geringfügig zu senken und das Lipoprotein hoher Dichte (HDL) oder das "gute" Cholesterin geringfügig zu erhöhen. Die alleinige Einnahme von Kalzium ohne eingeschränkte Ernährung scheint den Cholesterinspiegel nicht zu senken.
• Bluthochdruck. Die Einnahme von Kalziumpräparaten scheint den Blutdruck bei Menschen mit oder ohne Bluthochdruck um einen kleinen Betrag (normalerweise um 1-2 mmHg) zu senken. Kalzium scheint am besten bei salzempfindlichen Menschen und Menschen zu wirken, die normalerweise sehr wenig Kalzium erhalten. Einige Untersuchungen legen auch nahe, dass die Einnahme von Kalzium das Risiko für Bluthochdruck verringern könnte.
• Eine Schwangerschaftskomplikation, die durch Bluthochdruck und Eiweiß im Urin gekennzeichnet ist (Präeklampsie). Die tägliche Einnahme von 1-2 Gramm Kalzium durch den Mund scheint das Risiko eines schwangerschaftsbedingten Bluthochdrucks zu verringern. Calcium scheint die größte Wirkung bei Frauen mit hohem Risiko, bei Frauen mit niedrigem Calciumspiegel und zu Beginn der 20. Schwangerschaftswoche zu haben.
• Erweichung der Knochen bei Kindern, häufig aufgrund von Vitamin-D-Mangel (Rachitis). Rachitis ist meistens auf Vitamin-D-Mangel zurückzuführen, aber eine sehr geringe Kalziumaufnahme kann auch Rachitis verursachen.
• Verhinderung von Zahnverlust (Zahnretention). Die orale Einnahme von Kalzium und Vitamin D scheint bei älteren Menschen Zahnverlust vorzubeugen.

Empfohlene Dosierung

Die folgenden Dosen wurden in der wissenschaftlichen Forschung untersucht:

MIT DEM MUND:

• Zur Verhinderung niedriger Kalziumspiegel: Normalerweise werden 1-2 Gramm elementares Kalzium täglich verwendet. Manchmal wird es mit 800 IE Vitamin D eingenommen.
• Bei Sodbrennen: 0.5-1.5 g Calciumcarbonat werden nach Bedarf verwendet.
• Phosphate bei Erwachsenen mit chronischer Niereninsuffizienz reduzieren: Es wurden 1 bis 6.5 g Calciumcarbonat oder Calciumacetat pro Tag verwendet. Die tägliche Dosis wird aufgeteilt und zwischen den Mahlzeiten eingenommen.
• Zur Vorbeugung von schwachen Knochen (Osteoporose) durch Kortikosteroid: Geteilte Tagesdosen von 0.5-1 Gramm elementarem Kalzium täglich.
• Zur Reduzierung des Nebenschilddrüsenhormonspiegels (Hyperparathyreoidismus): 1.2-4 g Calcium, üblicherweise als Carbonatsalz. Oft wird es in Kombination mit einer phosphatarmen Diät oder 800 IE Vitamin D verwendet.
• Zur Vorbeugung von Knochenschwächen (Osteoporose): Die meisten Experten empfehlen die tägliche Einnahme von 1000-1200 mg Kalzium, um Osteoporose und Knochenbrüchen vorzubeugen.
• Zur Erhöhung der fetalen Knochendichte bei schwangeren Frauen mit geringer Kalziumaufnahme über die Nahrung: 300-2000 mg / Tag, eingenommen im zweiten und dritten Trimester.
• Für prämenstruelles Syndrom (PMS): 1-1.3 Gramm pro Tag als Calciumcarbonat.
• Zur Vorbeugung von Darmkrebs und wiederkehrenden gutartigen kolorektalen Tumoren (Adenomen): Bis zu 2 Gramm täglich.
• Für hohen Cholesterinspiegel: 800 mg täglich für bis zu 2 Jahre. Calcium 1200 mg in 2-3 aufgeteilten Dosen täglich, allein oder in Kombination mit Vitamin D 400 IE täglich, wird auch in Verbindung mit einer fettarmen oder kalorienreduzierten Diät bis zu 15 Wochen lang angewendet.
• Zur Vorbeugung von Bluthochdruck während der Schwangerschaft (Präeklampsie): 1-2 Gramm elementares Kalzium täglich als Kalziumkarbonat.
• Für Bluthochdruck: Bis zu 0.4-2 Gramm täglich für bis zu 4 Jahre
• Zur Vorbeugung von Zahnverlust bei älteren Menschen: 500 mg Kalzium zusammen mit 700 IE Vitamin D täglich für 3 Jahre.
• Zur Gewichtsreduktion: Calcium 800-1200 mg täglich mit oder ohne kalorienreduzierte Ernährung wurde verwendet. In einigen Fällen wird Kalzium in Kombination mit 400 IE Vitamin D eingenommen.

INTRAVENOUS (VON IV):

• Für niedrige Kalziumspiegel im Blut: 100-200 mg Kalzium werden als Bolusdosis verabreicht
• Für hohe Kaliumspiegel im Blut: 20 ml 10% iges Calciumgluconat werden bei den meisten Erwachsenen über 5-10 Minuten verabreicht. Bei Erwachsenen, die Digoxin einnehmen, wird die Dosis über 20 bis 30 Minuten verabreicht.

KINDER

MIT DEM MUND

• Zur Verhinderung einer Fluoridvergiftung: Calcium 125 mg zweimal täglich in Kombination mit Ascorbinsäure und Vitamin D.
• Bluthochdruck: Bei Jugendlichen wurden 1.5 Wochen lang 8 Gramm pro Tag angewendet.

INTRAVENÖS

• Für hohe Kaliumspiegel im Blut: 0.5 ml 10% iges Calciumgluconat werden über 5 bis 10 Minuten verabreicht.

Calciumcarbonat und Calciumcitrat sind die beiden am häufigsten verwendeten Formen von Calcium.

Kalziumpräparate werden normalerweise täglich in zwei Dosen aufgeteilt, um die Absorption zu erhöhen. Es ist am besten, Kalzium zusammen mit einer Mahlzeit in Dosen von 500 mg oder weniger einzunehmen.

Das Institute of Medicine veröffentlicht eine empfohlene Tagesdosis (RDA) für Kalzium, die eine Schätzung der Aufnahmemenge darstellt, die erforderlich ist, um die Anforderungen nahezu aller gesunden Personen in der Bevölkerung zu erfüllen. Die aktuelle RDA wurde im Jahr 2010 festgelegt. Die RDA variiert je nach Alter wie folgt: Alter 1-3 Jahre, 700 mg; 4-8 Jahre, 1000 mg; 9-18 Jahre, 1300 mg; 19-50 Jahre, 1000 mg; Männer 51-70 Jahre, 1000 mg; Frauen 51-70 Jahre, 1200 mg; 70+ Jahre, 1200 mg; Schwanger oder stillend (unter 19 Jahren), 1300 mg; Schwanger oder stillend (19-50 Jahre), 1000 mg.

Das Institute of Medicine legt auch die täglich tolerierbare obere Aufnahmemenge (UL) für Kalzium basierend auf dem Alter wie folgt fest: Alter 0-6 Monate, 1000 mg; 6-12 Monate, 1500 mg; 1-3 Jahre, 2500 mg; 9-18 Jahre, 3000 mg; 19-50 Jahre, 2500 mg; 51+ Jahre, 2000 mg. Dosen über diesen Werten sollten vermieden werden.

Dosen über der empfohlenen Tagesdosis von 1000-1300 mg / Tag sind für die meisten Erwachsenen mit einem erhöhten Risiko für einen Herzinfarkt verbunden. Bis mehr bekannt ist, verbrauchen Sie weiterhin ausreichende Mengen an Kalzium, um den täglichen Bedarf zu decken, jedoch keine übermäßigen Mengen an Kalzium. Berücksichtigen Sie unbedingt die gesamte Kalziumaufnahme aus Nahrungsquellen und Nahrungsergänzungsmitteln und versuchen Sie, 1000-1300 mg Kalzium pro Tag nicht zu überschreiten. Um das Kalzium in der Nahrung herauszufinden, zählen Sie 300 mg / Tag aus milchfreien Lebensmitteln plus 300 mg / Tasse Milch oder angereicherten Orangensaft.

Häufig gestellte Fragen zu Kalziumpräparaten

Was ist die beste Form von Kalzium?

Calciumcarbonat und Calciumcitrat sind die optimalen Formen der Ergänzung. Calciumcarbonat sollte zu den Mahlzeiten eingenommen werden, da es Magensäure benötigt, um sich aufzulösen und zu absorbieren. Calciumcarbonat hat das meiste Calcium pro Pille (40 Prozent), daher werden weniger Pillen benötigt.

Können Kalziumpräparate schädlich sein?

„Die Wahrheit ist, dass die Forschung nicht schlüssig ist. Es gibt jedoch immer mehr Hinweise darauf, dass kein gesundheitlicher Nutzen oder noch schlimmer, dass Kalziumpräparate schädlich sein können. “ Mehrere Studien haben gezeigt, dass die Einnahme von Kalziumpräparaten zur Vorbeugung von Hüftfrakturen kaum oder gar keinen Nutzen bringt.

Kann ich täglich Kalziumtabletten einnehmen?

Im Allgemeinen ist es am besten, Kalziumpräparate zusammen mit der Nahrung einzunehmen. Nehmen Sie zur besseren Absorption nicht mehr als 500 Milligramm gleichzeitig ein. Teilen Sie im Laufe des Tages größere Dosen auf. Damit der Körper Kalzium richtig nutzen kann, müssen Sie auch genügend Vitamin D und Magnesium zu sich nehmen.

Wann sollten Sie Kalziumpräparate einnehmen?

Nehmen Sie nicht mehr als 500 mg gleichzeitig ein, um die Kalziumaufnahme zu maximieren. Sie können morgens eine 500-mg-Ergänzung und abends eine weitere einnehmen. Wenn Sie eine Ergänzung einnehmen, die auch Vitamin D enthält, hilft dies Ihrem Körper, Kalzium effizienter aufzunehmen.

Was sind die Nebenwirkungen der Einnahme von Kalzium mit Vitamin D?

• ein unregelmäßiger Herzschlag
• Übelkeit, Erbrechen oder verminderter Appetit
• trockener Mund
• Verstopfung
• Schwäche
• Kopfschmerzen
• ein metallischer Geschmack
• Muskel- oder Knochenschmerzen

Was sind die Nebenwirkungen von Kalziumtabletten?

Nebenwirkungen.

Bei normalen Dosen können Kalziumpräparate Blähungen, Gase und Verstopfung verursachen. Sehr hohe Kalziumdosen können Nierensteine ​​verursachen.

Wer sollte keine Kalziumpräparate einnehmen?

33 Für gesunde Kinder gab es keine Empfehlung für eine routinemäßige Kalziumergänzung. In der klinischen Praxis können Kinder mit einem hohen Osteoporoserisiko (z. B. Zöliakie, entzündliche Darmerkrankungen oder angeborene Knochenerkrankungen) oder einer geringen Kalziumaufnahme von einer Kalziumergänzung profitieren.

Wie viel Kalzium sollte eine 60-jährige Frau täglich einnehmen?

Die National Osteoporosis Foundation empfiehlt, dass Frauen im Alter von 50 Jahren oder jünger und Männer im Alter von 70 Jahren oder jünger 1,000 Milligramm (mg) Kalzium pro Tag erhalten. Männer und Frauen, die älter sind, sollten täglich 1,200 mg erhalten.

Was ist das sicherste Kalziumpräparat?

Calciumcitrat-Präparate ziehen leichter ein als Calciumcarbonat. Sie können auf nüchternen Magen eingenommen werden und werden von Menschen, die säurereduzierende Sodbrennen-Medikamente einnehmen, leichter aufgenommen. Da Calciumcitrat jedoch nur 21% Calcium enthält, müssen Sie möglicherweise mehr Tabletten einnehmen, um Ihren täglichen Bedarf zu decken.

Was sind die Symptome eines Kalziummangels?

• Verwirrung oder Gedächtnisverlust.
• Muskel
• Taubheitsgefühl und Kribbeln in Händen, Füßen und Gesicht.
• Muskel
• schwache und spröde Nägel.
• leichtes Brechen der Knochen.

Erhöhen Kalziumtabletten das Gewicht?

Die Daten legen nahe, dass eine kalziumarme Ernährung mit einem höheren Körpergewicht verbunden ist und dass eine Erhöhung der Kalziumaufnahme das Gewicht und die Fettzunahme verringern oder den Verlust erhöhen kann. Die Kalziumergänzung hatte keinen signifikanten Einfluss auf die Menge an Gewicht oder Fett, die von Frauen verloren ging, denen geraten wurde, 25 Wochen lang eine mäßig eingeschränkte Diät einzuhalten.

Was sind die Symptome eines Kalziummangels bei Erwachsenen?

Anzeichen und Symptome eines Kalziummangels

• Kribbelnde Finger.
• Muskel
• Schlechter Appetit.
• Schwache oder spröde Fingernägel.
• Schluckbeschwerden.

Hilft Ihnen die nächtliche Einnahme von Kalzium beim Schlafen?

William Sears, MD, schreibt: "Calcium hilft dem Gehirn, die Aminosäure Tryptophan zur Herstellung der schlafinduzierenden Substanz Melatonin zu verwenden. Dies erklärt, warum Milchprodukte, die sowohl Tryptophan als auch Calcium enthalten, zu den wichtigsten schlafinduzierenden Lebensmitteln gehören."

Können Sie Vitamin D und Kalzium zusammen einnehmen?

Während Ihr Körper Vitamin D benötigt, um Kalzium aufzunehmen, müssen Sie Vitamin D nicht gleichzeitig mit einem Kalziumpräparat einnehmen.

Was ist die beste Form von Kalzium für Osteoporose?

Die beiden am häufigsten verwendeten Calciumprodukte sind Calciumcarbonat und Calciumcitrat. Calciumcarbonat-Präparate lösen sich in einer sauren Umgebung besser auf, daher sollten sie zu einer Mahlzeit eingenommen werden. Calciumcitrat-Präparate können jederzeit eingenommen werden, da sie zum Auflösen keine Säure benötigen.

Warum sollten Sie keine Kalziumpräparate einnehmen?

Andererseits haben neuere Studien Kalziumpräparate mit einem erhöhten Risiko für Dickdarmpolypen (kleine Wucherungen im Dickdarm, die krebsartig werden können) und Nierensteine ​​in Verbindung gebracht, bei denen es sich um harte Massen handelt, die normalerweise in den Nieren durch eine Ansammlung von Kalzium und anderen gebildet werden Substanzen.

Wann sollten Sie morgens oder abends Kalziumtabletten einnehmen?

Nehmen Sie nicht mehr als 500 mg gleichzeitig ein, um die Kalziumaufnahme zu maximieren. Sie können morgens eine 500-mg-Ergänzung und abends eine weitere einnehmen. Wenn Sie eine Ergänzung einnehmen, die auch Vitamin D enthält, hilft dies Ihrem Körper, Kalzium effizienter aufzunehmen.

Ist die Einnahme von Kalzium schlecht für das Herz?

Nach einer Analyse von 10 Jahren medizinischer Tests an mehr als 2,700 Personen in einer von der Bundesregierung finanzierten Studie zu Herzerkrankungen kommen Forscher von Johns Hopkins Medicine und anderen Unternehmen zu dem Schluss, dass die Einnahme von Kalzium in Form von Nahrungsergänzungsmitteln das Risiko einer Plaquebildung in Arterien und Herzschäden erhöhen kann eine kalziumreiche Diät

Was ist das beste Kalziumpräparat für Senioren?

Die richtige Kalziumergänzung für Senioren

• Kalzium Diese Form von Kalzium wird als leicht absorbierbar angesehen.
• Calcium Rolaids und TUMS enthalten beide Calciumcarbonat.
• Calcium mit Vitamin D.
• Die beste Kalziumergänzung für Sie.
• CalciumQualität, Reinheit und Potenz.
• Kalzium
• Calcium und andere Medikamente.

Wie erhöht man Kalzium im Alter?

Kalziumaufnahme für Erwachsene über 55 Jahre

• Milchprodukte wie Käse, Milch und Joghurt.
• Dunkelgrünes Blattgemüse wie Brokkoli und Grünkohl.
• Fisch mit essbaren weichen Knochen wie Sardinen und Lachs in Dosen.
• Mit Kalzium angereicherte Lebensmittel und Getränke wie Sojaprodukte, Getreide- und Fruchtsäfte sowie Milchersatz.

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